Actualmente, el sexo anal es una de las prácticas sexuales más extendidas en las parejas. Existen estudios que revelan que, hoy en día, mujeres y hombres confiesan disfrutar del sexo anal. Incluso en algunos países de Latinoamérica la práctica es realizada por el 20% de las mujeres y el 24% de los hombres, siendo la práctica más común tras el sexo vaginal y el oral.

¿Existen riesgos por practicar sexo anal?

El ano es la vía de eliminación de varias formas de microorganismos parasitarios, bacterianos y virales, un factor de gran importancia epidemiológica en el entendimiento de la transmisión de enfermedades. Algunas de las más importantes son la poliomielitis, la teniasis, la ascariasis y el cólera.

La mucosa rectal es frágil y sensible a las infecciones por virus y bacterias. La mucosa absorbe las sustancias depositadas en el recto, fenómeno aprovechado para la administración de medicamentos, como es el caso de los supositorios. Esta capacidad de absorción puede aumentarse involuntariamente mediante una penetración brutal, que puede provocar pequeñas micro heridas y ocasionar hasta hemorragias. Por tanto, es un terreno propicio para la propagación de infecciones de transmisión sexual (ITS, antes llamadas “enfermedades de transmisión sexual” o ETS), ya sean virales como el VIH (virus de inmunodeficiencia humano), el papiloma humano (VPH), todos los tipos de hepatitis (a excepción de la hepatitis A) los herpes genitales y otras también famosas pero de causa bacteriana como la gonorrea, la sífilis y otras, incluso en el caso de que no haya eyaculación.

¿Qué debo hacer?

En consecuencia siempre se aconseja la práctica del sexo anal utilizando un condón (la penetración sin condón es también muy arriesgada la persona «activa»).

Si la práctica de la penetración o sexo anal se efectúa sin condón, en todo caso es —aunque parezca obvio— imprescindible el máximo nivel de higiene del ano y del recto, así como del pene en el momento de la penetración.

La higiene es importante para una buena salud del ano y para la práctica del sexo anal.

El cuidado normal facilita que exista una hidratación natural que permite que la piel que le rodea esté suave y elástica.

Lubricación

Contrariamente a la vulva y la vagina, el ano y el recto no segregan lubricación natural que facilite la relación sexual. Tampoco estos músculos tienen una elasticidad que les permitan dilatarse naturalmente. Por ello puede haber desgarros y fisuras anales.

Por este motivo, cuando se practica sexo anal, debe usarse algún lubricante para facilitar la penetración.

Relajación del músculo del ano y dilatación del esfínter

Como normalmente el músculo del ano (esfínter anal) se encuentra cerrado, el sexo anal podría ser doloroso si previamente no se tiene la precaución de distender este músculo. La aplicación del lubricante debe conllevar su morbo y su parte de excitación sensorial. . Es necesario usar una técnica de dilatación progresiva para ir logrando una dilatación cómoda del esfínter antes de penetrarlo.

La penetración anal exige generalmente la elección de un ángulo apropiado, pues el ano es más apretado y menos flexible que la vagina.

Y a todo esto ¿es bueno o malo?

El placer procurado por el coito anal no sólo deriva de las sensaciones físicas, sino también de las subjetivas («romper un tabú», por ejemplo) y, según el psicoanálisis, también de una reminiscencia de la fase o estado anal.

Finalmente esta práctica debe realizarse en confianza  y siempre que ambos (la pareja) estén de acuerdo y tomen las medidas adecuadas y los cuidados pertinentes.

La infección por este virus causa la “enfermedad” o condición que comúnmente llamamos IVPH “Infección por Virus del Papiloma Humano” y  la mayoría de las veces se trasmite por contacto sexual y  tiende a inocularse y desarrollarse en la región genital (vagina, ano, pene) y en oro faringe.

Lamentablemente es una enfermedad que no se puede curar pero si controlar, por lo tanto depende de ti y de nosotros llevarlo acabo.

Lo que nosotros hacemos como doctores en la consulta es:

1. Historia clínica y exploración ano perineal (revisión por fuera).
2. Realizar anoscopia y/o rectosigmoidoscopia (revisión interna del ano y recto).
3. Tomar una muestra para llevar acabo un estudio de patología (estudio de la piel para descartar datos de malignidad y verificar la IVPH).
4. Llevar acabo estudio de biología molecular para determinar el tipo de VPH que se tiene y  ver si existen mas de uno,  ya que no es raro encontrarlos asociados.
5. Solicitar examen sanguíneo de VIH (SIDA).
6. Platicar las opciones del tratamiento y les recomendamos complementar cualquier tratamiento con  Factor de Transferencia.

Y lo que Tú debes hacer es:

1. Acudir con el médico especialista y seguir las instrucciones.
2. Apoyarte en la gente que te quiere y si por alguna circunstancia no tienes cerca a alguien que te apoye, existen s médicos psiquiatras que pueden ayudarte. No te quedes sólo y busca alguien en quien puedas confiar.
3. Los pacientes diabéticos y con HIV+ son más susceptibles de recaídas por lo que deben cuidarse más: llevar una dieta sana, no desvelarse, alimentación adecuada, no tabaco ni alcohol, tener una pareja fija, dormir el tiempo necesario, llevar sus controles, etc.
4. Y por último: No tengas pena de acudir al médico, ni dejes el manejo de tu enfermedad  a  las amistades o a personas que  te den  un tratamiento sin revisarte.  Recuerda que no eres una maquina,  eres un individuo.

El virus del papiloma está muy extendido en el mundo, en la mujer, puede causar cáncer cervicouterino y en el hombre (aunque con menos incidencia) puede provocar cáncer anal.

Como se trata de un virus de transmisión sexual,  uno de los cuidados  y forma de prevención es el uso del preservativo, sin embargo esto no te protege al 100%.

Lo mejor es tener sólo una pareja sexual y  acudir con el doctor continuamente.

El dolor en la región recto anal interrumpe la vida de una persona cuya calidad se ve afectada significativamente en proporción a la intensidad y la continuidad del dolor.

Las causas de dolor anorectal son varias, entre las ms importantes que hay que descartar es la presencia de un problema que requerirá cirugía como un abceso anal. El dolor pélvico y síntomas de dolor de espalda baja son relativamente frecuentes, sobre todo porque están relacionados etiológicamente con más de cien enfermedades entre las cuales puede haber un origen infeccioso e inflamatorio no específico, hay que tomar encuenta  los cambios que se producen por deficiencias musculoesqueléticas o funcionales hasta enfermedades neoplásica de causas no determinadas. Además, hay factores estructurales que se alteran por los estilos de vida actuales, no sólo en su relación con la postura física, cómo permanecer sentado durante largos períodos de tiempo, sino también por la falta de ejercicio que debe practicarse como una preparación para la vida diaria.

La etiología del dolor pélvico muscular más cerca de nuestros interéses está relacionados con el síndrome de dolor perineal y los espasmos dolorosos del suelo pélvico o, simplemente, el síndrome del suelo pélvico (SAP) que son responsables de otros síntomas indeseables.

La etiología del dolor crónico perineal del nervio se deben principalmente a la compresión crónica del nervio pudendo, que se basa en la anatomía apófisis espinosas del isquión; ligamentos sacrotuberoso, ligamento sacroespinoso y el proceso falciforme sacrotuberoso. El dolor resultante de esta compresión se puede sentir en el pene, los labios, el perineo y la región anorrectal, que se agrava cuando la persona está sentada y se alivia cuando la persona está de pie, acostado o sentado en el inodoro.

El espasmo del piso pélvico es considerado uno de los factores de riesgo más comunes para el dolor pélvico crónico, las causas son múltiples y el dolor es sólo un síntoma, pero es lo que desencadena los trastornos emocionales que a su vez exacerba y perpetúa la hiperactividad muscular. Añadido a los espasmos musculares persistentes posibles compresiones pudiendo causar dolor crónico localizado en el triángulo perineal anterior (vulvar, vaginal o escrotal) o perineal triángulo posterior (anorrectal). Relacionados con el nervio, el tipo de dolor ardiente, a la derecha oa la izquierda, se ve agravada por la palpación

Espero que esta información les sea útil, y teniendo estas consideraciones en mente, dejemos de pensar que sólo existe la enfermedad hemorrodaria como unica causa de enfermedad ano-rectal.

Las hemorroides son unas almohadillas vasculares (que tienen sangre) y se encuentran localizadas en la región anal, ya sea de manera interna o externa.
El embarazo es la causa más común de hemorroides en las mujeres jóvenes, ya que el aumento de presión en las venas rectales provoca que las hemorroides (almohadillas) aumenten su tamaño, pero si no existen complicaciones, disminuirán a su tamaño normal al dar a luz.
No se conoce una causa exacta sobre el origen de las hemorroides, sin embargo se recomienda para disminuir las posibilidades:

Aumentar el consumo de líquidos.
Comer alimentos ricos en fibra.
Realizar ejercicio regularmente
Ir al baño cuando sienta ganas, (si se demora, le costará más trabajo mover el vientre).
No aumente mucho de peso (el exceso de peso pone más presión sobre el abdomen y tendrá más probabilidades de que le salgan hemorroides).
Evite estar de pie o sentada durante períodos largos.
Y por supuesto visite a su médico regularmente o ante cualquier síntoma.
Dr. Víctor Manuel Cabrera Narváez
Médico Cirujano – Coloproctólogo
Teléfono: 01 (998) 898-42-03
Página Web: http://www.proctologiayhemorroides.com

Empecemos ¿qué son las hemorroides?

En primera, todos tenemos hemorroides, así como todos tenemos anginas, apéndice y  vesícula biliar  que forman parte normal del cuerpo humano. Las hemorroides anatómicamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde están contenidas las vénulas y arteriolas superficiales del conducto anal. Normalmente son tres los cojinetes, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral derecha y en posición media posterior y funcionan en el mecanismo de continencia de las heces.

Los plexos hemorroidales son normales en tanto no presenten signos o síntomas como hemorragia y prolapso.Es un motivo frecuente de consulta para el médico ya que tanto pacientes como médicos de otras especialidades atribuyen inicialmente a hemorroides la mayor parte de las molestias anorrectales.

Cuando tenemos problemas con las hemorroides se le llama enfermedad hemorroidal y esta es un proceso crónico de carácter evolutivo.

Ahora que ya sabemos que son las hemorroides, hay que mencionar Qué NO son las hemorroides:

-Las hemorroides:
-No son várices
-No se vuelven cáncer
-No son inflamaciones del ano
-No es inflamación de una vena  sino se llamaría flebitis
-No salen de repente
-No son la única causa de ardor, comezón, sangrado y abultamiento anal.
-No causan heridas en la región anal
-No son cuerpos extraños (bolas) que toda tu vida están presentes
-No causan sangrado rectal acompañado de dolor
-No son bolas que crecen rápidamente
-No son vesículas
-No son infección
-No producen pus
-No hay más de 8 en la región anal
-No son una maldición

Espero que este artículo les haya servido y recuerden siempre consultar a un especialista.

El coloproctologo o proctólogo (Prefiero usar el segundo término, porque es más fácil de pronunciar y recordar para mis colegas y pacientes), es el es el especialista en  colon, recto y ano.  Nuestra especialidad involucra el tubo digestivo bajo, y por anatomía revisamos la próstata, sin embargo, aquella área le corresponde a otro especialista, como se los digo a mis pacientes “Yo vivo de la colita”.

A algunos pacientes les parece extraño que alguien se haya decidido a estudiar “eso”,  al que simplemente es un orificio  a través de la cual los materiales de desecho de la digestión (heces) salen del cuerpo.

Pero cuando el ano  duele,  molesta e incómoda, el hecho de sentarnos, caminar,  de toser, comer y  no se diga de ir al baño, es cuando “pensamos” en ir al proctólogo, lo malo viene cuando se queda en pensamiento.

¿Será que ese doctor es un ser de otro planeta?

Los miedos comunes a la hora de asistir al proctólogo, son naturales, y las preguntas surgen;

¿Por qué acudir a alguien me revise mi “rinconcito secreto”’? aquel que ni mi esposa, ni yo, ni nadie conoce, pero que cuando nos duele automáticamente se transforma en el centro de universo. ¿Dejare de ser virgen? ¿Dejare de ser hombre? ¿Y si me gusta? ¿Qué dirán los demás?

Nada más alejado de la realidad, todos aquellos estigmas hay que vencerlos que al final de cuentas a quién benefician es al paciente,   actuemos con responsabilidad te traerá menos gastos y más rápida recuperación o detección de enfermedades. Cuando la tormenta pasa resulta que tenemos un buen de amigos y/o familiares que tienen o tuvieron el mismo problema, así que no hay nada raro en tener problemas en la colita, es una parte esencial que todos temos y  que como todas, es vulnerable y puede enfermarse.

Cuando sientas molestias o notes algo raro, Acude al médico  correspondiente, vence el miedo, un diagnostico y tratamiento adecuado te evitaran gastos, complicaciones y sufrimiento innecesario.

Espero esta información, te ayude y oriente.

Nuestra respuesta:

De antemano no es malo tener relaciones atraves del ano, lo malo es no querer por voluntad propia y no hacerlo con cuidado y buena lubricacion. Probablemente tu problema se puede deber a la formacion de una fisura anal o a un espasmo el esfinter anal (contractura del esfinter), seria bueno que te revise un medico proctologo (coloproctologo), ya que los tratamientos son distintos, lo importante es que tiene solucion. En nuestro blog biene informacion sobre la fisura anal.

Pregunta original disponible en Yahoo answers

Como les he mencionado, las hemorroides no son enfermedades exclusivas de la región anal, también existen otras patologías (enfermedades) que afectan de igual manera  está área  del cuerpo. A continuación les comparto dos de mis experiencias como médico:

Días atrás me habían visitado varios pacientes que acudían con  el “diagnóstico” de hemorroides; uno de ellos experimentaba incomodidad y ardor anal, y durante bastante tiempo había sido tratado con tratamientos, (de esos que salen en la televisión) para curar las hemorroides. Aquel paciente había sido diagnosticado con várices anales (las hemorroides no son várices) al revisarlo resultó con una irritación anal, no hemorroides, no várices, como la habían diagnosticado otros médicos, ninguno de ellos proctólogos (especialista en el ano).

Además su acompañante me preguntó si está enfermedad podría ser hereditario o contagioso, ya que él cómo su madre tenían un problema similar de “hemorroides”, sin embargo no permitió revisarse y su intervención se limitó a ser sólo un  comentario ya que según él –Es muy difícil que uno se deje revisar-.

Otro paciente  sufría desde hace tres meses, dolor intenso, sangrado, estreñimiento y la imposibilidad de sacar gases. Había dejado pasar los meses,  esperando que con el tiempo y el  tratamiento para las hemorroides que estaba tomando, mejorara. Al revisarla se le diagnosticó una fisura anal crónica. Nada por lo que se había estado tratando. y  en sus palabras  dijo “ay tan rápido, ja y tanto tiempo que deje pasar”.

En conclusión todos los días, miles de pacientes experimentan enfermedades y acuden con médicos  que no están capacitados en esa área, otros más se dejan llevar por lo que ven en la televisión, dejando que las enfermedades  se desarrollen, crezcan y el tratamiento sea más costoso y difícil.  Recuerda no sólo existen hemorroides en la región anal, para que no tires tu dinero, acude al médico oportunamente, tal como me lo dijo la última paciente”¿Tan rápido? Ja, y tanto tiempo, que deje pasar”.

Además, el dolor postoperatorio es la principal causa del aumento de la incidencia de retención urinaria, impactación fecal e incomodidad y rechazo de los pacientes al tratamiento quirúrgico.

En la enfermedad hemorroidal se han utilizado muchas técnicas quirúrgicas, pero no han derivado en un cambio sobre la práctica clínica clásica: la hemorroidectomía cerrada o abierta.

El uso del bisturí eléctrico para la hemorroidectomía abierta o cerrada sin ligadura del pedículo ha demostrado producir menor dolor, y hoy en día es la técnica más difundida en nuestro medio.

Actualmente existe la técnica con El Ligasure,  es un nuevo dispositivo hemostático que actúa mediante una combinación de presión y energía de alta frecuencia, sellando los vasos de hasta 7 mm, gracias a la desnaturalización del colágeno y la elastina.

Otra tecnica es con El bisturí armónico (Ultracision®, Ethicon Endosurgery,Cincinatti, OH, Estados Unidos) es un instrumento que corta y coagula los tejidos mediante la conversión de energía eléctrica en mecánica (vibraciones a alta frecuencia: 55.000 Hz), produciendo una buena hemostasia y una mínima lesión térmica.

La cirugía con sutura mecánica (PPH: Procedimiento para el Prolapso y las Hemorroides) técnica de Longo.  Cirugía con bisturí convencional.

Y finalmente presento un estudio prospectivo randomizado de 40 pacientes, divididos en dos grupos semejantes, a los que se realizó una hemorroidectomía abierta con electrobisturí y con láser de CO2: Los resultados de ambos grupos con respecto a la morbilidad y mortalidad postoperatoria inmediata y tardía fueron similares.

Se evaluó el dolor postoperatorio utilizando la escala visual análoga del dolor. Los controles se realizaron a las 2, 4, 8 y 24 horas. El grupo láser presentó menos dolor en las primeras 8 horas de la cirugía, pero no hubo diferencias luego de las 24 horas de operados. No hubo diferencias en la necesidad de analgesia extra. La hemorroidectomía láser no presenta ventajas claras en cuanto a morbimortalidad, dolor y evolución con respecto a la cirugía tradicional de las hemorroides (AU).

Conclusión: Disculpen por tanta información, intenté resumir algunas técnicas con distintos instrumentos que son auxiliares para el tratamiento quirúrgico de las hemorroides, ya que el principio de la cirugía de hemorroides es el mismo y actualmente cada una tiene su indicación y los especialistas (coloproctologos y/o proctologos), son quienes podemos recomendarle la mejor opción ya que ninguna ha demostrado tener superioridad en cuanto a la recuperación de dolor y cicatrización, lo más importante es realizar la técnica que su médico especialista domine.

NO SE DEJEN ENGAÑAR POR LA MERCADOTECNIA NI POR CHISMES.

Ya que actualmente el dr. Google tiene numerosos artículos de revistas de renombre que pueden avalar lo que se está utilizando actualmente por los médicos especialistas en enfermedades del colon y recto.

Saludos y espero que esta información les sea muy útil.